血糖自我監(jiān)測和治療并重
臨床工作中我們常碰到這樣的情況，糖尿病患者病史有十多年了，一直服用某種藥物或注射一定量的胰島素，卻從來不監(jiān)測血糖情況，某天突然出現(xiàn)頭暈乏力甚至偏癱等嚴重情況時，才去就診，待檢查結(jié)果出來，血糖大多高的離譜，患者自己也大吃一驚，反問道：我一直在吃藥、打胰島素，怎么血糖還會高？
其實血糖控制穩(wěn)定不僅僅需要良好的治療依從性，血糖自我監(jiān)測同樣重要，因為隨著病程、年齡、及并發(fā)癥的變化，患者的治療方案都需要視實際情況調(diào)整。調(diào)整治療最重要的依據(jù)就是血糖監(jiān)測情況。那么我們該如何開展血糖自我監(jiān)測呢？
血糖自我監(jiān)測的注意事項：（1）注射胰島素或使用促胰島素分泌劑的患者可每日監(jiān)測血糖1-4次；（2）1型糖尿病患者應(yīng)每日至少監(jiān)測血糖3-4次；（3）伴發(fā)其他疾病期間或血糖＞16.7mmol/L（300mg/dl）時，應(yīng)測定血、尿酮體；（4）血糖控制良好或穩(wěn)定的病人應(yīng)每周監(jiān)測一天或兩天，具有良好并穩(wěn)定血糖控制者監(jiān)測的次數(shù)可更少；（5）血糖控制差/不穩(wěn)定的病人或患其他急性病者應(yīng)每天監(jiān)測直到血糖得到良好控制。
血糖監(jiān)測的時間為：每餐前；餐后2小時；睡前；出現(xiàn)低血糖癥狀時；如有空腹高血糖，應(yīng)檢測夜間的血糖。不同時間血糖監(jiān)測的意義為：（1）餐前半小時：利于檢出低血糖；（2）餐后2小時：利于檢出高血糖；（3）夜間血糖監(jiān)測：利于發(fā)現(xiàn)夜間低血糖或高血糖。
把血糖監(jiān)測情況記錄下來，如有異常及時去?？凭驮\。
紹興市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科有個“與糖共舞”的QQ群號：92623074，里面有臨床醫(yī)生，?？谱o士，營養(yǎng)師等，可以在線回答您大家的提問，同時還有很多科室活動的通知。
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