慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病COPD,簡(jiǎn)稱慢阻肺。是常見、多發(fā)、高致殘和高死亡的慢性呼吸系統(tǒng)疾??！82%的肺心病是由慢阻肺直接造成的。
病因
1、吸煙：是慢阻肺的重要發(fā)病因素。包括主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙。
2、感染：慢阻肺發(fā)病和加劇的另一個(gè)重要因素。
3、大氣污染：刺激性煙霧、有害氣體會(huì)對(duì)支氣管粘膜造成損傷導(dǎo)致防御功能受損。
4、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)、過(guò)敏、維生素A、C等的缺乏對(duì)慢阻肺的發(fā)生、發(fā)展也有一定影響。
健康宣教
1. 室內(nèi)環(huán)境安靜、舒適、空氣潔凈，保持合適的溫濕度，室溫18℃~20℃，相對(duì)濕度50％~70％，冬季注意保暖，避免直接吸入冷空氣，防止受涼感冒，吸煙者勸戒煙。
2.呼吸肌功能鍛煉一 腹式呼吸法 方法：患者取立位，體弱者也可取坐位或仰臥位，上身肌肉放松做深呼吸，一手放于腹部一手放于胸前，吸氣時(shí)盡量挺腹，也可用手加壓腹部，呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷，盡量將氣呼出，一般吸氣2s，呼氣4~6s，吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3，用鼻吸氣，用口呼氣要求深呼深吸，不可用力，每分鐘呼吸速度保持在7~8次左右，開始每日兩次，每次10~15分，熟練后可增加次數(shù)和時(shí)間，使之成為自然的呼吸習(xí)慣。
呼吸肌功能鍛煉二 縮唇呼吸法 方法為：用鼻吸氣, 縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣，在不感到費(fèi)力的情況下，自動(dòng)調(diào)節(jié)呼吸頻率、呼吸深度、和縮唇程度，以能使距離口唇30cm處與唇等高點(diǎn)水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不致熄滅為宜，每天3次，每次30min。
3.體育鍛煉 根據(jù)病情制定有效地鍛煉計(jì)劃，指導(dǎo)以呼吸體操及醫(yī)療體育為主的有氧運(yùn)動(dòng)等方法。鍛煉法師有：散步、太極拳、體操、上下樓、騎自行車等。開始運(yùn)動(dòng)5~10min，每天4~5次，適應(yīng)后延長(zhǎng)至20~30min，每天3~4次。其運(yùn)動(dòng)量由慢至快，由小至大逐漸增加，以身體耐受情況為度，一般1~2周后可使身心肺功能顯著改善。
4.飲食指導(dǎo)
1）.保持良好的均衡飲食。
2）.保持適當(dāng)?shù)捏w重，若感覺(jué)消瘦，就需要補(bǔ)充高熱量、高蛋白的食物。
3）.如果一次不能進(jìn)食較多食物，一天中可分4~5次進(jìn)食。
5. 外出時(shí) 如果因?yàn)楦械胶粑щy就躲在家里，這樣對(duì)您的身體和精神都不好，在不勉強(qiáng)的范圍內(nèi)，盡量保持和生病前相同的生活方式。當(dāng)您外出超過(guò)一天時(shí)，一定要準(zhǔn)備好足夠的需要在旅途期間服用的藥物。
6. 定期門診隨訪
