鼻咽癌為什么要查EB病毒
一、什么是EB病毒?
EB病毒,全稱為Epstein-Barr virus(EBV),是一種普遍存在于人類中的皰疹病毒。它屬于人類皰疹病毒科,與水痘-帶狀皰疹病毒和單純皰疹病毒同屬一類。EB病毒主要通過(guò)唾液傳播,也可以通過(guò)血液傳播,如輸血。全球約有90%的人口曾感染過(guò)EB病毒,且大多數(shù)人感染后會(huì)成為終身攜帶者,病毒通常潛伏在白細(xì)胞中,并在免疫力下降時(shí)激活,導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。
二、EB病毒與疾病的相關(guān)性
EB病毒與鼻咽癌、胃癌、鼻型NK/T細(xì)胞淋巴瘤、T細(xì)胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、淋巴上皮癌等疾病有關(guān)。將近90%的鼻咽癌患者中EB病毒檢測(cè)呈陽(yáng)性,5%的胃癌患者EB病毒呈陽(yáng)性。
三、有以下癥狀需提高警惕
頭痛。鼻咽病變侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)、血管等引起持續(xù)性單側(cè)頭痛,容易被誤以為神經(jīng)痛。
耳鳴、耳悶、聽(tīng)力減退。腫瘤壓迫咽鼓管可引起單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力下降,容易被誤以為耳朵進(jìn)水。
鼻塞。腫瘤堵塞后鼻孔出現(xiàn)機(jī)械性鼻塞。
鼻塞。腫瘤堵塞后鼻孔出現(xiàn)機(jī)械性鼻塞。
四、預(yù)防和治療
目前,EB病毒感染沒(méi)有特效藥物可以直接治愈,治療主要是對(duì)癥治療和支持治療。預(yù)防措施包括保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免與感染者密切接觸,以及增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能。鼻咽癌高發(fā)地區(qū)和有鼻咽癌家族史的人群,應(yīng)進(jìn)行鼻咽癌篩查,EB病毒檢測(cè)可以作為普查的一項(xiàng)指標(biāo),約80%的鼻咽癌患者EB病毒檢測(cè)陽(yáng)性。
同樣需要注意的是,EB病毒標(biāo)志物陰性的患者不一定完全排除鼻咽癌,因?yàn)椴糠直茄拾┗颊撸ㄈ绮糠指叻只茄拾?、腺癌等)可顯示EB病毒標(biāo)志物為陰性,必須結(jié)合影像學(xué)和病理學(xué)檢查等手段方能排除鼻咽癌。