泌尿結(jié)石
一、 結(jié)石的形成
結(jié)石成因復(fù)雜,主要涉及生活習(xí)慣、身體代謝和泌尿系統(tǒng)局部狀況。喝水少、高糖高蛋白高鹽飲食,會(huì)讓尿液中結(jié)石成分濃度上升;甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等代謝疾病,會(huì)引發(fā)鈣、草酸、尿酸等代謝異常;尿路梗阻、感染,也會(huì)促進(jìn)結(jié)石生成。
不同部位結(jié)石癥狀不同。腎結(jié)石小的時(shí)候可能無癥狀或僅腰部酸脹,結(jié)石移動(dòng)引發(fā)腎絞痛時(shí),會(huì)有劇烈腰痛,還可能惡心嘔吐、出現(xiàn)血尿;輸尿管結(jié)石以腎絞痛和血尿?yàn)橹鳎弁磩×?;膀胱結(jié)石會(huì)導(dǎo)致排尿困難、血尿甚至排尿中斷;尿道結(jié)石則表現(xiàn)為排尿疼痛、尿線變細(xì)、尿潴留。
二、如何喝水才能有效預(yù)防結(jié)石?
預(yù)防結(jié)石,每天的飲水量要足夠,一般建議每天喝2000 - 3000毫升的水,也就是普通礦泉水瓶4 - 6瓶的量。
不能一次性大量飲水,要分散在全天各個(gè)時(shí)段,比如每隔1 - 2小時(shí)就喝一些,這樣可以持續(xù)稀釋尿液,減少結(jié)石形成物質(zhì)的濃度。最好喝白開水,少喝含糖飲料、濃茶、咖啡等,這些飲品可能會(huì)增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。
三、除了控制飲水,還有哪些需要特別注意的?
飲食調(diào)整很重要。對于草酸鈣結(jié)石患者,要限制菠菜、草莓、巧克力、堅(jiān)果等富含草酸的食物攝入;
磷酸鈣結(jié)石患者,要少吃高鈣食物,像牛奶、豆制品等;
尿酸結(jié)石患者,要避免食用高嘌呤食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等,同時(shí)可以多吃一些堿性食物,像蔬菜、水果,有助于降低尿液酸度,減少尿酸結(jié)石形成。
四、結(jié)石發(fā)作,是否有應(yīng)急處理方法?
如果突然出現(xiàn)腎絞痛,在家可以先嘗試熱敷腰部,用熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位,有助于緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。同時(shí),可以服用一些非甾體類抗炎藥,比如布洛芬,來止痛。但這些只是暫時(shí)的緩解措施,還是要盡快到醫(yī)院就診,查明原因,進(jìn)行針對性治療。
五、治療方法該如何選擇。
選擇治療方法需要綜合考慮結(jié)石的大小、位置、數(shù)量、成分以及患者的身體狀況等因素。
如果是膀胱結(jié)石,特別是中等大小的結(jié)石,經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù)就是很好的選擇;對于輸尿管中下段結(jié)石,尤其是直徑小于1厘米的結(jié)石,經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)成功率較高。
而且經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)對患者身體條件要求相對較低,一些年老體弱、無法耐受開放手術(shù)的患者,也可以采用這種方式。不過具體的治療方案,還是要由專業(yè)醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)檢查和評估后確定。