丙肝
一、慢性丙肝的特殊性
丙肝由丙肝病毒(HCV)引起,這種病毒屬于RNA病毒,它非常容易變異,所以丙肝并沒(méi)有疫苗,且丙肝的抗體不具保護(hù)性作用。
沉默殺手的醫(yī)學(xué)定義:
1、無(wú)癥狀持續(xù)進(jìn)展特性。60%-80%感染者會(huì)發(fā)展為慢性丙肝,其中15%-20%可能進(jìn)展為肝硬化或肝癌。
2、病毒潛伏期漫長(zhǎng)特征。從感染到肝硬化的自然病程可達(dá)20-30年。
3、早期篩查困難。常規(guī)體檢未普及丙肝抗體檢測(cè)(2021年全國(guó)篩查覆蓋率不足30%)。
4、社會(huì)認(rèn)知滯后風(fēng)險(xiǎn)?;颊哒`診率達(dá)38%。
病程發(fā)展的隱匿性表現(xiàn):
1、無(wú)癥狀病毒長(zhǎng)期攜帶;
2、非特異性癥狀誤導(dǎo)診斷;
3、潛在肝纖維化進(jìn)程隱蔽;
4、肝外系統(tǒng)受累首發(fā)表現(xiàn)。
二、丙肝傳播途徑與高危人群
血液傳播核心途徑解析:
1、醫(yī)源性器械污染傳播;
2、毒品注射共用針具傳播;
3、不規(guī)范紋身;
4、母嬰垂直傳播阻斷。
這些行為一般不傳播丙肝:接吻、擁抱,噴嚏、咳嗽,食物、飲水、共用餐縣和水杯、無(wú)皮膚破損及其他無(wú)血液暴露的接觸。
丙肝感染高危人群:
(1)血液暴露風(fēng)險(xiǎn)人群:輸血或血制品使用者??;靜脈吸毒者?;長(zhǎng)期血液透析患者(感染率達(dá)30%-60%);器官移植受者;?在不規(guī)范場(chǎng)所接受牙科治療、手術(shù)、針灸,或使用消毒不嚴(yán)格的器械(如紋身、穿耳洞、紋眉等)。
(2)性傳播風(fēng)險(xiǎn)人群:多性伴侶或性行為高危者?:包括男男性行為者、性工作者及合并性傳播?。ㄈ绨滩。┱?。??丙肝感染者的性伴侶?無(wú)保護(hù)性接觸可能導(dǎo)致傳播(概率約1%-5%)。
(3)母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)人群:感染丙肝病毒的母親所生嬰兒?;母嬰傳播概率約4%-7%,若分娩時(shí)母親HCV RNA陽(yáng)性則風(fēng)險(xiǎn)更高。?
(4)其他高危人群:密切接觸者?:與丙肝患者共用牙刷、剃須刀等;可能接觸血液的個(gè)人物品。??醫(yī)務(wù)人員?:因職業(yè)暴露(如針刺傷)接觸感染者血液,感染概率約1.8%。?不明原因肝功能異常者?。
三、丙肝能治愈嗎?
丙肝尚無(wú)可預(yù)防的疫苗,但丙肝是可以治愈的。多個(gè)口服直接抗病毒藥物(DAA)在中國(guó)獲批及上市,DAA直接阻斷細(xì)胞內(nèi)丙肝病毒復(fù)制的過(guò)程,將治愈率提高到92%-100%,且不良反應(yīng)少,療程縮短到12-24周,極大推進(jìn)了丙肝治療,開(kāi)創(chuàng)了全球丙肝治療的新時(shí)代。
慢性丙肝是紹興市的特殊病種。門(mén)診治療享受住院治療的報(bào)銷(xiāo)比例。
您只需準(zhǔn)備好丙肝核酸檢測(cè)報(bào)告單、病歷/入院記錄(含診斷)、疾病證明等材料,即可到定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)辦理慢性丙肝特殊病種。
四、丙肝患者注意事項(xiàng)
清淡飲食:多吃高蛋白、低脂肪的食物,避免高脂肪、高鹽和高糖的食物。
保證休息:保證充足的睡眠,避免熬夜或過(guò)度勞累。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng):在身體狀況較好時(shí),進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等。
徹底戒酒:酒精會(huì)對(duì)肝臟造成嚴(yán)重的損害,加速丙型肝炎的進(jìn)展。
定期復(fù)查:定期進(jìn)行肝功能檢查和病毒載量監(jiān)測(cè),以評(píng)估肝臟的健康狀況和病情的恢復(fù)情況。